Bu haber 22 Ağustos 2011, Pazartesi 12:46:23
eklenmiştir. 460 kez okunmuştur.
SGK, verilen sağlık hizmetleri karşılığında aldığı ücrette yasal sınırı aşan ve acilden para alan hastanelere ceza yağdırdı
Sosyal Güvenlik Kurumu tarafından kurallara uymadıkları takdirde ceza kesileceği konusunda uyarılan ancak ihtara aldırmayan özel hastaneler yüklü oranda ceza yedi. SGK kapsamında olan ve tedavi için özel hastaneleri, tıp merkezlerini ve SGK ile anlaşmalı sağlık kuruluşlarını tercih eden hastalardan maksimum yüzde otuz fark alabileceğini unutan bu kurumlar, vatandaşı soymaya başladı.
600 BİN TL CEZA
Gebze dahil SGK`nın yetkili olduğu bölgede faaliyet gösteren 72 kurumda sözleşmelerin hükümlerine uyulup uyulmadığına dair denetleme yapıldı. Yapılan rutin denetimler neticesinde; vatandaşı soymanın, halkı ciddiye almamanın ve devleti kandırmanın karşılığında hastaneler 600 bin TL`yi aşkın para cezası ödemeye mahkum oldu. Hastanelere her fatura için ayrı ayrı ceza kesildi.
ACİLLER PARASIZ
Cezalar; çalıştırılmaması gereken doktorun çalıştırılması, yapılmamış tahlilin yapmış gibi gösterilmesi, yapılan adres değişikliğinin bildirilmemesi, acil hastalardan para alınması ve fark ücretlerinin yasal sınırın üzerinde alınması nedeniyle kesildi. Yasa gereği; acil servislere gelen hastalardan hiçbir şart aranmadan, yaşam hakkı gereği gerekli müdahalenin ücretsiz yapılması gerekiyor.
6 ECZANE FESHEDİLDİ
Öte yandan SGK rutin denetimlerini eczaneler üzerinde de yılda en az bir kere olmak üzere sürdürüyor. Denetimlerde; küpürü kesik ilaç, ilaç küpürü, sağlık karnesi, sağlık karnesi fotokopisi, rapor aslı veya fotokopisi, eczane çalışanlarının sigortalı olup olmadığı gibi konular inceleniyor. Eczacılar Odası`ndan bir temsilcinin de katıldığı denetimlerde; hastalara ilaç veriyormuş gibi gösteren ve sahte sağlık kurulu raporu bulunduran 6 eczane feshedildi.
TEKRARLAYAN HATA
Hasta veya hasta yakınına teslim edilmeyen ilaçlara ait fiyat kupürlerinin yer aldığı reçeteleri SGK`ya fatura ettiği belirlenen eczabelere önce küpür bedelinin 5 katı tutarında ceza uygulanarak uyarı yapıldı. Ancak aynı hatayı tekrar eden söz konusu eczanelere ilaç bedelinin 5 katı tutarında bir cezadaha kesildi ve sözleşmeleri feshedildi.
SAHTE SAĞLIK RAPORU
Denetimlerde; çalışanları ve bakmakla yükümlü oldukları kişiler dışındaki hastalara ve TEB ile ilaç hizmeti sunumuna yönelik olarak protokol imzalamış diğer kurum mensuplarına ait sağlık karnesi veya sağlık raporunun aslını ve fotokopisini bulunduran eczanelere de 250 TL ceza verildi, yazılı olarak uyarıldı. Ancak tekrar edince 250 TL ceza ile birlikte sözleşmeleri feshedildi.
DAHA ÖNCEKİ CEZALAR
Daha önce de benzer eksiklik ve hatalardan dolayı kentimizin önde gelen birisi göz hastanesi olmak üzere 8 özel hastanesine 1 milyon TL`nin üzerinde ceza kesilmişti.
İKİ BİRİM DENETLİYOR
Hastane ve sağlık kuruluşlarının denetimi konusunda yapılan çalışmalar hakkında bilgisine başvurduğumuz SGK İl Müdürü Muharrem Akbaş, “Özel sağlık kurumlarını, eczaneleri ve optikçileri denetlemek için iki birimimiz çalışıyor. Birimlerimiz planlı ve gerekçeli bir şekilde denetim çalışmaları yapıyor. Takip altına aldıkları işletmeleri kontrollü bir şekilde denetliyor” dedi.
ACEMİLİKTEN ÇIKTILAR
Eczaneler, tıp merkezleri, sağlık kuruluşları ve göz hastanelerinin tamamını yerinde denetlediklerini belirten Akbaş, “Bizim çalışmalarımız vatandaşı korumaya yöneliktir. Vatandaşın mağdur olmasını engellemek için denetimlerimizi sıklaştırıyoruz. Özel hastaneler artık ilk başlardaki gibi acemilikten kaynaklanan hatalar yapmıyorlar. Daha derli toplu ve kurumsal olmaya başladı” şeklinde konuştu.
ACİL SERVİSE DİKKAT!
Hastanelerin işbirliğine daha yatkın hale geldiğini vurgulayan Akbaş, “Vatandaşa hizmet noktasında birlikte çalışıyoruz. Ceza kesme durumu eskisi gibi değil. Artık hastalarımız da bilinçlendi. Usulsüzlük veya yanlışlık gördüklerinde bize başvuruyorlar. Hastanelerimizden çalışmalarında daha dikkatli olmalarını rica ediyoruz. Acil gibi devletin hassas olduğu konularda duyarlı olmalılar” sözlerini kaydetti.
890 MİLYON ÖDENDİ
2010 yılında SGK`ya ulaşan reçetelere takriben 890 milyon TL ödeme yapıldı. Geçen yıl kuruma giden 11 milyon 553 bin 247 ilaç reçetesi için 550 milyon 688 bin 226 lira para ödendi. Hastaneye başvuran 3 milyon 421 bin 670 hasta için 327 milyon 217 bin 230 lira ödeme yapıldı. Ödemelerin hiçbir şekilde aksamadan yapıldığını ifade eden Akbaş, denetimlerin de büyük bir titizlikle devam edeceğini söyledi